临床怎么诊断银屑病

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其特征表现为红色鳞屑斑块。临床怎么诊断银屑病呢？以下是我对这个问题的详细回答。

一、病史询问

在临床诊断银屑病时，病史询问非常重要。医生应向患者了解以下信息：

1.患者是否存在银屑病家族史。

2.发病年龄、病情持续时间和病情变化情况。

3.患者有无其他系统或身体部位的症状及血液检查结果。

二、病情观察

病情观察是诊断银屑病的重要步骤。银屑病患长春牛皮癣医院指出，者的皮肤表现通常具有以下特点：

1.皮损通常为对称性红色鳞屑斑，鳞屑常呈银白色，尺寸不等。

2.鳞屑边缘呈环形、有角膜样突起。

3.皮损多数出现在头皮、肘部、膝盖、腰部以及胸部前后中线等处。

4.皮疹可伴有局部瘙痒或灼热感。

此外，银屑病患者也常有指甲损害和关节炎等表现，需要仔细观察。

三、皮肤活检

皮肤活检是诊断银屑病的确诊方法之一。皮肤病变处取活检标本，进行组织学检查，可以明确银屑病的诊断。

皮肤病变处取活检标本后，在透光镜下常可见到使角化层增厚、变形的表皮突起和角化不良的粗糙角质素。真皮内可见淋巴细胞浸润，出现不同程度的滤泡上皮细胞壁肥厚，细胞核增大，细胞质嗜酸性粒细胞浸润等特征。

四、实验室检查

实验室检查不是银屑病的主要诊断方法，但有助于了解病情和排除其他疾病。临床常常选用以下常规实验室检查：

1.血常规：白细胞增高和嗜酸性粒细胞升高是银屑病的常见特征。

2.血生化检查：血清尿酸和C反应蛋白等可能升高，但并无特异性。

3.自身抗体检测：部分患者可出现ANA、SSA或SSB等自身抗体阳性。

以上是临床诊断银屑病的主要方法。对于患有类似皮肤疹症状的患者，应及早就诊，根据病史和实验室检查结果，综合分析判断，确诊银屑病。